春节如何痛快吃喝,远离痛风
案例:大年初二的凌晨四点,我院急诊科接诊一位病人。42岁男性徐某,右脚大脚趾肿痛明显,右脚面撑的跟馒头似的,右脚脚踝关节肿胀不能碰,右膝关节肿痛,直嚷:“疼死了,我不想活了!”急诊一查血尿酸mmol/L。
案例分析:经询问得知该患者一年前的夏天曾痛风发作,血尿酸也高达mmol/L,之后间断服用苯溴马龙加饮食调理,控制尚可没再犯病。徐某在上海工作,过年回家看父母。大年三十儿老爸老妈做了一桌子的美味佳肴,可能是旅途劳累,外加没忌口大吃大喝,夜里被剧痛惊醒,脚趾关节红肿得厉害,疼痛难忍不能走路,痛风再次急性发作。
痛风是人体内蛋白质的代谢产物--嘌呤物质新陈代谢发生了紊乱,导致尿酸合成增加、排出减少,形成高尿酸血症。当血尿酸过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积于关节、软骨和肾脏中,形成针状结晶。“痛”形容此病发作起来气势汹汹,痛感排山倒海一般压来,有如刀割;而“风”则形容它发作和缓解来去匆匆,明明刚刚还惊涛骇浪,转眼就水波不兴,似乎一切未曾发生,云淡风清。它是一种疾病,更是一种煎熬,一种因为甘食美味而引发的痛,这就是痛风。
痛风往往于夜间或凌晨急性发作,初次发作通常只影响单一关节,好发于第一跖趾及拇指关节,也可发生于踝、膝、腕、指和肘关节;发作部位呈红、肿、热和极度疼痛,合并发热、畏寒等症状,一般持续3~5天。不需特别用药,痛风可自行缓解,只要不再接触虾蟹动物内脏等高嘌呤食物,它就跟一阵风似的又“跑”了。
小帖士:快速判断痛风的小秘诀
#突然发作的关节剧痛
#几天后安然无恙
#痛风石形成,在耳廓处可触到小结节
#血尿酸高(正常值男:~mmol/L,女:~mmol/L)
春节大吃大喝,如何导致痛风高发?
春节餐桌上大多山珍海味,是天上飞的、地上跑的、水中游的、泥里钻的无所不有无所不包,特点是肥甘肉厚,多油腻多脂肪多嘌呤食物,同时伴饮酒、酗酒,内脏肉类海鲜中大量嘌呤和苷酸;啤酒葡萄酒中含有丰富的维生素B1——嘌呤和苷酸分解代谢的催化剂,吃海鲜喝啤酒,会造成嘌呤、苷酸与维生素B1混合在一起,发生化学作用,导致血液中尿酸猛增,又不能及时排出体外,就以钠盐的形式沉淀于关节内,导致关节肿胀、疼痛。真是“贪得一时口福,吞下难忍苦果”,也是我常常说的:“吃海鲜喝啤酒,痛风跟着感觉走”。
荀大夫教您“痛风养生经”:
第一:早睡不熬夜,睡觉让肝脏更好地工作;
夜晚十一点必须上床睡觉,不能熬夜。子时胆经当令、丑时肝经当令,《黄帝内经》认为:“人动血行于各经,人卧则血行于肝”,只有当人体静卧时,气血才能归于肝脏。如此时不入睡,肝还在输出能量支持人的思维和行动,气血就会继续不停地运行于诸经,无法归肝养肝,肝脏的血液得不到代谢,存储能量的“仓库”空了,体力也就无法恢复,会感到很累;新鲜血液无法生成,原来进入血液中的毒素也就无法顺利排出,长期积聚在体内就会产生各种疾病。
第二:按摩痛风穴,舒经活络。
中医认为痛风是肾气亏损,多脾虚(伴有肠胃问题)运化差致心包积液多,使心脏泵血能力差,血液无法送达关节。加上肝热,大多性子急躁肝火旺,小便味重黄赤,小便中尿酸比例高,久之尿酸则沉积于关节。痛风多为筋脉不通、经络瘀阻所致,故痛风病人在家可采用艾灸、用手点按或者用正品的TBS超音波仪来按灸穴位,大力疏通经络,经络疏通了、毒素排出了,痛风便可治愈。
①每天9:00按摩腿部脾经,灸按复溜穴、太溪穴以疏通肾经,提高排尿功能,利尿消肿,并缓解肝脏负担;
②每天15:00-17:00时拍打膀胱经、按摩委中穴;膀胱经与肾经相表里,气血相通,疏通膀胱经会使肾脏的功能也会得到调理和改善,提升肾气。
③每天19:00-21:00时疏通心包经:先按昆仑、膻中,再按内关以及心包经的穴位;恢复心脏正常能力输送血液至关节,使尿酸结晶移动直至排出,减少发作;
④每晚21:00时疏通胆经(自上而下↓)和肝经(由下往上↑):降肝火以减少尿酸产生,增加尿酸排出;
⑤按或灸太冲穴,从太冲揉到行间穴,排出体内垃圾。
⑥按或灸中皖、神阙、关元、中极、足三里、肾俞、腰阳关穴,恢复被疾病破坏的正气,加强身体阳气,使身体逐渐康复。
第三:平衡膳食,减少发作频率
①科学吃肉,化弊为利:急性发作期严格限制蛋白质、低嘌呤饮食。禁食动物内脏类、浓肉汤汁类、黄豆干豆类、胚芽类、鹅肉、肥肉、蘑菇、扁豆以及海鲜类(如小鱼干、虾皮、虾蟹、沙丁鱼、青鱼、白鲳鱼、鲱鱼、海参、干贝、贻贝、鱼子及鱼子酱)等高嘌呤的食物,每天每公斤体重0.8克蛋白质,完全由蛋类、奶类及奶制品供给,杜绝一切肉类。除此之外痛风缓解期只要烹调得法,还是可以吃一些肉类的。
谨记“吃海鲜和啤酒,痛风跟着感觉走”。在无症状时可以适当吃些虾蟹(水煮),但要注意不要同时饮用啤酒,千万不要贪图一时痛快!肉类要经过处理:将海鲜、禽畜类等肉类食物,先在沸水中煮2~3分钟之后捞出,再用沸水反复冲洗以去掉浮沫并弃掉原汤,去掉嘌呤和苷酸,再进行烹饪。
煲汤之所以鲜美,源于其中的核甘酸、肌甘酸、肌肽、嘌呤碱等含氮浸出物,尽量避免食用采用动物内脏、海产品、肉类、芦笋和蘑菇等高嘌呤食材的煲汤,改喝西红柿鸡蛋汤、黄瓜蛋花汤、萝卜丝汤等等。
吃涮肉火锅时,可在肉未入锅之前,喝其清汤,肉一旦入锅就不要再喝汤了;吃完火锅,有的人还喜欢用火锅汤煮面条,很怕浪费,连汤带水全部纳入腹中,这是万万不可的坏习惯!
吃肉类时,一定要搭配一些富含维生素A、C、E的新鲜蔬菜和水果,如西芹百合、麻酱凤尾、五丝蔬菜沙拉、五彩水果沙拉、糖拌西红柿、葱油萝卜丝,再配以大量饮水或多喝果汁(樱桃汁、芹菜汁、四绿汁、蓝莓汁、葡提汁等蔬果汁),抑制肾脏形成尿酸结晶体,使残留的尿酸及时地排出体外,规避罹患痛风的风险。
②多蔬菜水果是主流
蔬菜水果富含多种抗氧化剂,可使尿酸盐溶解,碱化尿液,使肾脏免遭损坏。所以,痛风病人每天至少保证克蔬菜和~克水果,且颜色要超过5~7种,如红色的樱桃、西红柿、草莓;黄色的橙子、菠萝、哈密瓜、香蕉;绿色的叶类蔬菜、苦瓜、黄瓜;蓝紫色的紫背菜、蓝莓、葡萄、紫甘蓝、紫茄子、紫葱头;白色的藕、冬瓜、土豆、梨;黑色的木耳、海带等。
③多水多汁冲淡尿液
多喝水可帮助冲淡尿液,促使尿酸排泄,每日至少喝~0毫升(8至10杯)。尤其是蔬果汁治疗痛风,效果奇好!多喝樱桃汁、葡萄汁和芹菜汁,可防止胶原被破坏并阻止关节炎的症状恶化,减轻痛风的症状。
荀大夫教你一招------“痛风止痛茶”
将一小块生姜加入滚烫的开水中,同时加上半勺蜂蜜或苹果汁,趁热喝下,它有助于从你的食物当吸收更多的矿物质和碱化你的身体。如果你的症状严重,请每天喝3次“痛风止痛茶”。
荀大夫教您远离痛风的“五四三二一”法
五丝沙拉:红黄绿柿子椒,紫甘蓝、圆白菜,全部切丝放盆中,加入全脂酸奶、亚麻籽、蜂蜜,搅拌均匀即可。
四绿汁:1根苦瓜、1根西芹、1个青苹果、1根黄瓜,入打碎机中打成汁,具有降脂、减肥、清尿酸之功效。
三果沙拉:木瓜、火龙果、富士苹果切成块,浇入全脂酸奶、亚麻籽,搅拌均匀即可。
二紫汁:将红葡萄或提子泡洗干净后,连皮带籽一同放入打碎机中打碎,即可得到一绝佳的没有任何防腐剂、食物添加剂、抗氧化效果极强的纯天然饮料,可减轻痛风炎症,促进康复。
一红心汁:将樱桃泡洗干净后入打碎机中打碎即可,樱桃中丰富的番茄红素,是天然的抗氧化剂,可使尿酸盐溶解,具有消炎的功效。
荀大夫推荐痛风春节营养食谱
主食:鸡蛋韭菜馅饺子、鸡蛋西葫芦饺子
凉菜:
糖醋穿心莲、
黑芝麻木耳葱头黄瓜、
东北大拉皮(紫甘蓝丝、胡萝卜丝、黄瓜丝、摊鸡蛋丝)、
蔬果沙拉(红黄柿子椒、紫背菜、西红柿、生菜、苦菊、梨片、酸奶拌制)
荤热菜:水煮牛肉、黄花菜炖猪蹄、冬瓜扒虾、芙蓉鸡片
素热菜:秋葵山药木耳、西芹百合、醋溜茄子、蒜蓉油麦菜
饮品:
①哈密瓜香蕉汁(香蕉60克哈密瓜克亚麻籽10克芹菜籽3克冬瓜籽5克葡萄籽5克);
②萝卜梨汁(白萝卜60克雪花梨克亚麻籽10克芹菜籽3克冬瓜籽5克葡萄籽5克)
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